牛带绦虫(牛带绦虫孕节)

出品:科普中国

制作:阮科信食品营养信息交流中心业务部主任

监制:计算机网络信息中心

最近网上有人发微博求助，说自己在肛门里发现了一条蛔虫，最终在福建疾控中心确诊——猪带绦虫。这条虫子预计有五米长…

什么是猪带绦虫？

猪带绦虫是一种肠道寄生虫。它的身体又长又分节。猪带绦虫没有口，通过表皮吸收食物，营养来源主要是宿主的消化系统。除了人类，猪、牛、羊、狗、鱼等物种也会感染绦虫，成为绦虫的营养来源。

牛带绦虫病的病原是牛囊尾蚴，感染囊尾蚴的牛是牛带绦虫病的主要传染源。绦虫一旦寄生成功，就会附着在肠壁内侧，不断吸收人体内的营养物质，从而存活、生长，甚至产卵。不同种类的绦虫有不同的体长，比如猪带绦虫，一般有2到3米长。

牛肉绦虫的生活史。

人是猪带绦虫的最终宿主。一旦人们食用了生的或未煮熟的含有囊尾蚴的牛肉，囊尾蚴就可能寄生在人体内，2~3个月后发育成人。

有趣的是，寄生在人体上的猪带绦虫只有一条，而有多达八条，数量最多的有31条。使用寿命可达20-30年。在成长过程中，成虫能自行排出妊娠物。刚脱落的时候，孕妇的活动性很强，会随着人的粪便排出体外。所以微博里的博主才在肛门附近发现了虫子。

猪带绦虫可长达2-3米。

感染绦虫会有什么后果？

猪带绦虫在世界各地均有分布，流行于喜欢吃牛肉，特别是生吃或半熟牛肉的地区和民族。流行病学调查表明，亚洲带绦虫广泛分布于亚太地区的韩国、台湾省、新加坡、印度尼西亚、菲律宾、泰国、马来西亚、缅甸和越南，其流行是由于当地居民有食用家畜或野生动物内脏的习俗。

感染猪带绦虫患者一般无明显症状，部分可出现腹部不适、饥饿感、消化不良、腹泻或体重减轻。猪带绦虫只存在于人的肠道里。可引起腹泻、体重减轻等症状，长期还可能引起肠梗阻、肠出血、肠穿孔。猪带绦虫除了进入肠道成为成虫外，还可能进入大脑引起脑囊虫病。

微博中患者提到的肛门发现虫子也是很常见的表现。由于猪带绦虫的妊娠结节具有较强的活动性，妊娠结节可自动脱离肛门，多数患者可自行发现排出的结节或出现肛门瘙痒症状。当丢失的妊娠淋巴结在肠内移动并被回盲瓣阻塞时，剧烈的活动会引起回盲部的剧烈疼痛。有些病例还可能引起阑尾炎、肠梗阻等并发症。

猪带绦虫会通过哪些途径传播？

猪带绦虫主要通过人们的生活方式和饮食习惯传播。

首先，人们可能会因饮水而感染。例如，在流行区，农牧民经常在牧场和野外排便，造成人类排泄物污染牧场、水源和地面。猪带绦虫虫卵在室外可存活8周或更长时间，所以牛在放牧时吃虫卵或孕节容易感染。

绦虫的传播途径。

此外，生肉或半熟的肉也是非常常见的感染途径。

这个地区受欢迎的少数民族有吃生的或未煮熟的牛肉的习惯。比如苗族、侗族喜欢吃“红肉”、“腊肉”，傣族喜欢吃“剁生肉”，都是生牛肉剁碎调味后吃的。西藏人喜欢吃稍微风干的生牛肉或在篝火上烤未熟的大块牛肉。这些饮食习惯容易在人群中造成感染。在没有吃生牛肉习惯的地区，用刀子和砧板切生蔬菜时，未煮熟的肉或牛囊尾蚴污染可引起感染。结果发现，37%的牛带绦虫病人指甲里有绦虫卵，误食的几率很大。