鹦鹉热(鹦鹉热症状)

湖南长沙县一农妇不明原因高烧、咳嗽、肺部严重感染,生命垂危。其实是因为家里养的鸡鸭。

36岁的湖南省长沙县人肖芳,前段时间突然发烧咳嗽。最高温度为41℃。他在当地医院接受了治疗。CT显示严重肺部感染,他被紧急转移到湖南省人民医院呼吸和重症医学科(RICU)。

小芳入院时,高烧、谵妄、胡言乱语,肺部感染严重,呼吸困难,肝、肾、神经系统衰竭,生命垂危。

鹦鹉热(鹦鹉热症状)李建民主任团队立即为他制定了诊疗方案,并立即对他进行了大流量氧疗、抗感染等各种应急处理。同时详细了解病史,床边纤维支气管镜取标本,检测病原微生物宏基因。结果发现这不是普通的肺炎,而是罕见的鹦鹉热衣原体感染,鸟类传播的可能性很高。经过一步步的询问,他终于找到了导致小芳患上鹦鹉热的真正元凶。

小芳的家人说,家里有十几只鸡鸭,都是小芳养的,经常需要清理它们的粪便。不过她没有戴口罩和手套的习惯,洗手也很随意。但是,农村谁没养过鸡鸭,没想到会得大病。起初,她以为小芳患了重感冒。

一旦找到原因,复杂的情况就不再是问题了。该部门立即制定了有效的治疗鹦鹉热。经过治疗,小芳很快好转,转危为安,8月6日出院。

鹦鹉热(鹦鹉热症状)湖南省人民医院呼吸与危重症医学科(RICU)副主任医师曹骏介绍,“鹦鹉热”又称鸟饲病,是一种自然疫源性疾病,主要由鹦鹉感染,最终传染给人类。此病少见,临床发病率不高。目前已发现鸽子、金丝雀、爱情鸟、红雀甚至鸡鸭等鸟类家禽都可以传播。

曹骏副主任医师说,鹦鹉热的临床表现是伤寒和肺炎。常见症状有高烧、恶寒、头痛、肌痛、咳嗽。该病潜伏期一般为5-15天,老年人可达4周。少数患者会出现肝脏、心脏、神经系统并发症,导致肝功能异常、黄疸、心肌炎,甚至嗜睡、谵妄、木僵、惊厥等精神症状。严重时会出现多器官衰竭,危及生命。曹骏副主任医师提醒,在饲养家禽的过程中,一定要注意卫生,采取戴口罩、规范洗手等防护措施,防止吸入干燥的家禽粪便粉尘。经期、感冒、疲劳等免疫功能下降者,避免接触禽类。如果有类似“鹦鹉热”的临床症状,应尽早去医院就诊。

曹骏副主任医师介绍,近年来,呼吸道感染疾病的变化,感染的疑难危重病例增多,宏基因检测等精准检测技术可以及时发现病因并对症治疗,从而迅速改善病情,降低气管插管率,避免病情恶化,改善预后,提高治疗率。

通讯员谢建群潇湘晨报记者夏生

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